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无精症的诊疗误区包括哪些?大连北医八医院专家表示,造成男性不育的原因中有一部分是由于无精症导致,往往这都是通过检查才会被发现,而无精症的治疗取决于诊断,临床上有时候会出现无精症的诊疗误区需引起重视,下面为大家详细介绍。
大连北医八医院专家介绍,无精症的诊疗误区包括:
1、对于一侧输精管缺如但睾丸生精功能较好,另一侧输精管存在但睾丸生精功能低下的患者可行一侧附睾-对侧输精管吻合术。
2、对于有射精管梗阻的患者直接手术治疗。即使诊断明确,仍需进行附睾穿刺证实有精子后再进行手术,切不可盲目手术,造成不必要的浪费。
3、没有精液射出即是无精子症。不射精的原因主要是没有到达性高潮或逆行射精,而逆行射精可通过“射精”后的尿液离心找精子或果糖测定来鉴别。
4、对无精子症患者直接进行睾丸活检明确病因。有些医院对于无精子症患者直接进行睾丸活检而不推荐选择附睾穿刺。对于那些附睾穿刺即可找到精子的梗阻性无精子症患者来说,直接进行睾丸活检损伤相对较大,可能会导致操作后生精功能减退。
5、精液检测没有精子即是无精子症。普通镜检无精子后需要通过精液离心再次镜检来确定,单次检测结果有误差可能,临床诊断至少需2~3次离心镜检才能确诊为无精子症,同时还需排除逆行射精。而这当中,技术员本身的操作水平和责任心也是影响因素之一。
6、不活动的精子无法进行ICSI?ICSI技术需要活精子进行受精,但穿刺或活检得到的精子可能为不活动精子。但这并不是说无法进行ICSI,而是需要经验丰富的技术员来判断精子的死活。一些辅助生殖机构的技术员水平有限,认为不活动精子即不可进行ICSI,或无法判断精子的死活,使很多夫妇失去了生育的机会。
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