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非细菌性前列腺炎是临床上的常见病、多发病,特别是在20至50岁之间的中青年男性发病率很高,在50岁以上的老年人也很多见。慢性前列腺炎一般分为两种类型,即细菌性和非细菌性。慢性细菌性前列腺炎是由各种致病菌引起的前列腺慢性感染性炎症,而慢性非细菌性前列腺炎通常用普通的培养方法找不到细菌,因此得名。
临床上,慢性前列腺炎大多属于非细菌性前列腺炎,但对此病的病因目前尚没有统一的意见。
目前认为非细菌性前列腺炎可能与下列因素有关:
1、其他致病微生物,包括沙眼衣原体、支原体、真菌、滴虫等。
2、性生活无规律、勃起而不射精、性交中断和长期骑车、长时间坐位工作致盆腔及前列腺充血。
3、过量饮酒及辛辣食物常可加重前列腺炎的症状。
4、在老年男性,因前列腺增生造成排尿困难,而使尿道内压力增高,尿液逆流进入前列腺内也可引起。
非细菌性前列腺炎患者的自我感觉多种多样,总结起来主要包括以下几类:
1、排尿不适:可出现膀胱刺心症如尿频排尿时尿道灼热疼痛并放射到阴茎头部清晨尿道口可有粘液等分泌物还可出现排尿困难的感觉。
2、疼痛:会阴部、下腹部隐痛、抽痛或不适,有时腰骶部、耻骨上、双侧腹股沟区甚至双下肢也有酸胀感。疼痛可持续存在,也可间断发生,常常表现为白天工作时感觉不到或感觉较轻,闲暇时或睡觉前感觉明显。
3、精神症状:偶有出现头昏、头胀、乏力、失眠、疲倦、情绪低落等。
5、前列腺压痛:在行肛门指检时,可觉前列腺压痛。
6、放射性疼痛:慢性前列腺炎的疼痛并不止局限在尿道和会阴还会向其附近放射以下腰痛最为多见另外阴茎精索睾丸阴囊小腹腹股沟区(大腿根部)大腿直肠等处均可受累需要指出的是慢性前列腺炎引起的腰痛在下腰部与骨科原因的腰痛如肌筋膜炎腰肌劳损等虽易混淆但后者多在系皮带处附近较前列腺炎引起的腰痛位置偏高可以鉴别;
7、其它症状:非细菌性前列腺炎可合并神经衰弱症表现出乏力头晕失眠等;长期持久的前列腺炎症甚至可引起身体的变态反应出现结膜炎关节炎等病变。
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