通常人们都以为慢性
前列腺炎的病因只有一种,那就是细菌感染,但其实这并不是唯一的病因,而只是作为一种外在的继发性因素存在着。前列腺本身还存在着一些内在性的重要致病因素,有时候发病是因为二者“绞杀”在一起,令患者发病。下面来看一下有哪些内外因。
一、内分泌机能障碍。随着年龄的增加,神经中枢的控制能力逐渐减弱,男性激素水平下降,出现内分泌的平衡失调。这时,腺体就可能发生退行性改变,即腺体的分泌机能减退,组织纤维化增生,从而为细菌感染提供了有利条件。
二、腺体的血液循环障碍。前列腺内的血流阻力增大,如果遇上一些可使得腺体长期反复充血的因素,就可能加重静脉回流的障碍。时间一长,腺体也因此出现迟行性改变。纤维组织代替了腺体细胞。腺体硬化,使腺体内的血循环障碍进一步加重,造成血液瘀滞,增加了细菌滞留的机会。前列腺由于各种不同原因引起充血,特别是被动充血,是重要的致病因素。
三、自体免疫性因素。慢性前列腺炎与自体免疫因素有一定关系,这是因为在关节炎病人身上曾发现。抗前列腺抗体的存在,还有在血清检查中发现过至少1个阳性抗原—抗体系统。
四、部分病人是由急性前列腺炎转变而来,但大部分病人未曾经过急性感染阶段。细菌感染途径与急性前列腺炎相同,主要是身体其它部位的感染灶经血行播散、尿路感染的直接蔓延及经淋巴感染引起。前列腺结石常伴有慢性炎症反应,但微结石在X线检查时不易被发现,可能是重要的感染来源。主要的致病菌为大肠杆菌,占慢性细菌性前列腺炎80%,其它为克雷氏杆菌、变形杆菌、假单胞菌。革兰氏阳性菌主要是肠球菌,其它革兰氏阳性菌在慢性细菌性前列腺炎的病因中尚有争议。
五、对某种病毒的过敏反应亦可导致炎症。
六、心理医学方面的因素,有人说这个因素高达50%。正是有了上述这些内在因素的存在,作为外来因素的细菌才能发挥致病作用。这些细菌实际上大多数是已经存在于机体其它部位的。总之,所有这些细菌不管来自何处,用什么方式到达前列腺,都要具备了—定的内在因素后才能诱发慢性前列腺炎。
由上文可见,正因为致慢性前列腺炎的原因众多,所以此病难治愈似乎也是理所当然的,但是知道原因总会有方法解决的,只是看患者朋友是否坚持的治疗,与疾病抗战到底。
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